發布時間： 2026-06-10 12:01 來源：黑龍江網
近日，黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院骨傷三科負責人宋寒冰帶領團隊克服重重困難，挑戰高齡手術禁區，成功為一位90歲患者完成腰2椎體壓縮骨折經皮椎體成形術，幫助老人解除劇痛，且術后次日即可下地站立，得到了患者及家屬的贊譽。
據悉，老人在家中不慎跌倒后，當即出現腰部劇烈疼痛，無法翻身、起身，活動完全受限，在家人護送下緊急來到我院就診。在為其完善影像學檢查后確診為腰2椎體壓縮骨折，屬于骨質疏松性骨折典型病例。由于患者年屆九旬，自身合并高血壓、冠心病、慢性肺病等多種基礎疾病，心肺功能儲備極差，對手術和麻醉的耐受度極低，無論選擇哪種治療方案都面臨極大挑戰：選擇長期保守治療，患者需要絕對臥床至少2～3個月，且長期臥床對高齡老人來說，易引發肺部感染、褥瘡、下肢深靜脈血栓、墜積性肺炎等并發癥，風險極高；選擇手術治療，90歲的年齡為外科手術公認的高危因素，對醫生的技術、判斷、應急能力都提出了較高要求。
面對患者及家屬迫切的治療訴求，科室第一時間組織多學科術前評估，對患者的全身狀況、手術風險進行了全面研判，針對可能出現的各類意外制定了詳盡的應對預案，最終確定采用創傷較小的經皮椎體成形術，在風險和療效中找到了適合患者的平衡點。手術過程中，宋寒冰帶領團隊，憑借豐富的臨床經驗精準定位病變椎體，在C臂透視引導下將穿刺針置入目標位置，操作穩準輕柔，避開了周圍神經血管，完成經皮椎弓根入路、球囊擴張、椎體內留置金屬支架、骨水泥灌注成型一系列操作，全程出血量不足10毫升。術后，患者第一時間反饋腰部劇烈疼痛基本消失，原本不敢活動的腰部已經可以緩慢翻身。術后第二天，老人在家屬攙扶下順利坐起并下床行走。家屬懸了多日的心終于放下。
經皮椎體成形術是目前臨床治療骨質疏松性椎體壓縮骨折的首選微創技術，具有適配高齡患者的突出優勢：創傷極小，穿刺切口僅為1cm左右，無須切開肌肉、剝離組織，術中出血少，對全身循環的干擾小；止痛見效快，骨水泥注入骨折椎體后，短時間內即可凝固穩定骨折端，鎮痛效果更優；康復速度快，患者術后無須長期臥床，從根源上避免了長期臥床帶來的并發癥，縮短了康復周期，大幅提高了老年患者術后生活質量。
此次手術不僅是醫院多學科協作能力的體現，更展現了骨傷三科扎實的微創技術水平。近年來，科室深耕脊柱微創領域，已經累計為數名80歲以上高齡骨質疏松性椎體骨折患者完成手術，積累了豐富的手術經驗。未來，龍中醫一院骨傷三科將繼續發揮中西醫結合微創技術的優勢，為廣大老年脊柱疾病患者提供更優質、更安全的醫療服務，守護百姓脊柱健康。
專家簡介
宋寒冰
骨傷三科負責人
主任醫師、醫學博士、博士后、博士研究生導師、省青年名中醫
責任編輯：張澤國
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