發布時間: 2026-06-05 16:22 來源:黑龍江網
黑龍江網訊(柳晴 賈云鶴 記者 王忠巖)傳統直腸癌術后需搭建臨時人工肛門,存在護理繁瑣、并發癥多、二次手術等諸多弊端。為破解這一臨床痛點,近日,哈醫大腫瘤醫院腹膜后腫瘤外科賈云鶴、苗大壯教授團隊應用可崩解支架法腸轉流術Stent-based Diverting Technique(SDT)創新技術,為直腸癌患者帶來微創、高效的全新治療方案。該技術依托可降解生物支架,實現無造瘺腸道保護愈合,顛覆傳統手術診療模式。
技術破局 體內“臨時立交橋”
接受新輔助化療的直腸癌患者,腫瘤切除術后吻合口愈合脆弱,臨床吻合口瘺發生率達5%-10%,一旦發生可引發重度腹腔感染、危及生命。為規避這一風險,臨床長期采用預防性造瘺方案,需為患者建立臨時人工肛門,3至6個月愈合后再行二次手術閉瘺。該方案不僅加重患者身心負擔,還會拉長治療周期、增加醫療開支、耗費大量醫療資源。
針對這一難題,該團隊創新應用可崩解支架法腸轉流技術。術中,團隊將一枚由聚乙醇酸制成的特殊支架植入吻合口近端腸腔。該生物材料具有精準可控的降解特性,可在體內3至4周逐步分解為二氧化碳和水,最終隨人體代謝排出。
支架核心創新在于其雙喇叭口設計及阻隔膜片。植入后,支架在腸腔內形成物理屏障,將上游腸內容物與下方脆弱的吻合口完全隔離,如同在腸道內架起一座“臨時立交橋”。糞便被阻隔膜片攔截,通過支架上方的引流管導出體外,吻合口得以在清潔、無壓力的環境中愈合。支架降解周期與組織愈合時間同步,無需二次手術取出。
可崩解支架法腸轉流術(網絡圖片)
臨床驗證 免造口下的完美愈合
哈醫大腫瘤醫院首例接受該技術的患者已順利康復,術后吻合口愈合良好,無吻合口瘺發生。相較于傳統預防性造瘺,該技術規避腹壁造口及后期二次閉瘺手術,治療周期從傳統方案的數月縮短至3至4周,住院費用大幅降低。患者術后次日即可下床活動,飲食與腸道功能快速恢復,有效減輕患者身心負擔。
對于患者而言,這項技術不僅減少身體創傷,更守住身心尊嚴。已康復患者表示,無需造瘺的治療方式,徹底卸下身體束縛與心理自卑,生活質量得到實質提升。臨床實踐證實,該技術可在保障手術安全的前提下,實現直腸癌患者無造口、無二次手術的精準腸道保護。
創新賦能? 顛覆性技術的價值
苗大壯教授表示,國內自主研發的可崩解支架法腸轉流術是“支架轉流”理念在直腸癌手術中的成功實踐。它從根本上改變預防性造瘺的傳統方式,將治療從“造口-回納”的二元模式升級為“體內保護-自動消失”的一站式方案。
賈云鶴教授指出,這一創新不僅適用于直腸癌,未來有望擴展至其他消化道吻合手術,為腸漏、腸穿孔等復雜情況提供一期修補的可能,具有廣闊的臨床應用前景。
此項技術的成功應用,標志直腸癌手術并發癥防治進入新階段。消化道外科領域的技術革新,不僅解決臨床痛點,更以微創、人性化的理念,為更多患者帶來免于造口痛苦的希望。未來,哈醫大腫瘤醫院將持續拓展技術應用邊界,深耕技術研究與臨床探索,為患者提供更安全、高效、優質的醫療服務。
責任編輯:張澤國
審 核:董雪婷
統 籌:張宇
監 制:曲立偉
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