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　　黑龍江網訊（王婉瑩 記者 王忠巖）2026年1月，《2024黑龍江省腫瘤登記年報》由清華大學出版社正式出版，標志著黑龍江省最新腫瘤發病與死亡監測數據正式發布。黑龍江省癌癥中心主任、哈醫大腫瘤醫院院長邰升，就我省最新腫瘤發病、死亡流行特征，以及科學防控癌癥的核心策略進行權威解讀。

　　一問：腫瘤登記數據為何會“滯后”

　　腫瘤登記數據滯后，在全球惡性腫瘤流行病學調查中普遍存在。一般來說，滯后三至五年內均屬于正常情況。時間的滯后與腫瘤疾病的整個監測體系有關，腫瘤發病與傳染病有顯著差異，前者屬于緩慢的過程，很少出現傳染病這樣突然暴發情況。此外，腫瘤數據收集要求完整性、準確性，需要一定時間進行補充、整理。

　　二問：黑龍江省腫瘤登記數據覆蓋范圍

　　黑龍江省125個區縣全部上報腫瘤登記數據，經過數據質控審核，納入41個區縣的腫瘤登記數據進行后續分析。數據覆蓋人口約占全省總人口的44.91%。其中城市地區占55.76%，農村地區占44.24%。城鄉結構分布均衡，較好地代表黑龍江省腫瘤發病與死亡水平，能夠為腫瘤防治策略制定提供可靠依據。

　　三問：黑龍江省腫瘤發病和死亡順位

　　從黑龍江省腫瘤登記數據來看，省內人群的癌癥發病和死亡有清晰規律，核心特點很明確：肺癌是絕對的“頭號殺手”，無論發病率還是死亡率都穩居第一，同時男性和女性的高發癌種、死亡癌種順位存在明顯區別。在所有腫瘤發病順序中，肺癌排在第1位；緊隨其后的是乳腺癌、結直腸癌、甲狀腺癌、肝癌和胃癌。男性發病第1名依然是肺癌，第2-6名依次為結直腸癌、肝癌、胃癌、甲狀腺癌和膀胱癌。能看出，除了肺癌，男性更要警惕消化道癌癥。女性發病第1名同樣是肺癌，第2-6名依次為女性乳腺癌、甲狀腺癌、結直腸癌、宮頸癌和肝癌。乳腺癌是女性最需重點預防的癌癥，甲狀腺癌發病率為男性發病率的近3倍，同樣需要高度重視。

　　從死亡率來看，肺癌依然穩居第1位；排在第2-6位的是肝癌、結直腸癌、胃癌、女性乳腺癌和胰腺癌。男性死亡第1名是肺癌，第2-6位依次為肝癌、結直腸癌、胃癌、胰腺癌和食管癌。男性不僅要預防肺癌，消化道癌癥死亡風險也很高，需重點警惕。女性死亡第1位還是肺癌，第2-6位分別為肝癌、結直腸癌、乳腺癌、胃癌和胰腺癌。女性需重點防范肺癌、消化道癌癥，同時乳腺癌死亡風險也需重視。

　　四問：不同年齡段的腫瘤發病和死亡情況

　　0-29歲人群的腫瘤發病率、死亡率都處于較低水平，說明癌癥在青少年階段并不多見。從30歲開始，發病風險明顯上升，40歲以后死亡風險逐步升高，在80-84歲年齡組達到最高，整體呈現“隨年齡增長而顯著增高”的特點。在10-54歲這個階段，女性發病率高于男性，主要和乳腺癌、甲狀腺癌、宮頸癌等女性高發癌癥有關。到了55歲以后，男性發病率反超女性，并且差距越來越大，和男性吸煙、飲酒、職業暴露和不良生活方式等密切相關。0-39歲死亡率很低，40歲以后腫瘤死亡風險開始明顯上升，80-84歲年齡組達到高峰。值得注意的是，黑龍江省兒童高發腫瘤為白血病和腦部腫瘤。

　　五問：如何科學的預防癌癥和早期發現癌癥

　　世界衛生組織提出，1/3的癌癥可以預防，1/3的癌癥可以通過早期發現、早期診斷和早期治療而治愈。科學防控癌癥，核心在于做好一級預防（病因預防）和二級預防（早篩早診 ），從源頭降低發病風險，在早期抓住治愈機會。

　　一級預防：轉變生活方式 筑牢防癌第一道防線

　　癌癥是可防可控的慢性病，通過改變不良習慣、遠離危險因素，我國約45%的癌癥可以有效預防。具體可從以下8方面做起：

　　（1）堅決控煙：我國約1/4的癌癥死亡與吸煙相關，控煙是最經濟有效的防癌措施。吸煙者應盡早戒煙，不吸煙者要避免吸入二手煙。

　　（2）遠離致癌病原體：及時接種乙型肝炎病毒、人乳頭瘤病毒疫苗；避免過早性生活與高危性行為；不接觸疫水、不食用釘螺；聚餐使用公筷，避免口對口喂養嬰幼兒。

　　（3）科學限酒：《中國居民膳食指南（2016）》建議，成年男性每日酒精攝入量不超過25克，女性不超過15克；兒童、孕婦、哺乳期女性等特殊人群應完全禁酒。

　　（4）保持健康體重：通過合理運動與均衡飲食，將體重指數維持在18.5~24之間，避免肥胖帶來的癌癥風險。

　　（5）堅持適度運動：遵循《全民健身指南》，各年齡段人群都應保持日常身體活動，根據自身情況制定個性化運動方案，循序漸進提升身體機能。

　　（6）踐行合理膳食：采用“食物多樣、谷類為主”的平衡膳食模式；多吃蔬果、奶類、大豆；適量攝入魚禽蛋瘦肉，少吃肥肉、煙熏、腌制 、加工肉制品；培養清淡飲食，控制鹽、油、糖攝入。

　　（7）減少室內污染暴露：加強室內通風，選用環保裝修材料；烹飪時做好油煙排放，減少廚房油煙暴露。

　　（8）做好其他防護：加強職業防護，避免過度電離輻射與日曬；倡導母乳喂養。

　　二級預防：早篩早診，抓住癌癥治愈黃金期

　　早篩早診是癌癥的二級預防方法。在表面健康的人群中，運用快速、簡便的檢驗、檢查或其他方法，將可能有病的人與可能無病的人區分開來。在特定的高風險人群中篩檢癌前病變或早期癌癥患者，從而對癌癥進行早期發現、早期診斷和早期治療，達到提高癌癥患者生存率和生活質量的目的。但是并非人人都適合癌癥篩查，為避免過度診斷和過度治療，癌癥篩查應在高危人群中開展。針對癌癥高發人群，建議使用的篩查方法見表格。