發布時間: 2026-03-11 11:13 來源:黑龍江網
黑龍江網訊(劉銳 陶冀 記者 王忠巖)近日,哈醫大腫瘤醫院微創消融平臺負責人陶冀教授團隊,聯合麻醉科陳靜醫師,在極高危麻醉與高難度手術的雙重嚴峻挑戰下,憑借精湛醫術與無畏勇氣,成功為一名76歲高齡且全身多發惡性腫瘤患者,實施右肺下葉血管池內轉移性病灶微創微波消融術。這一突破性成果,為無法耐受放化療的晚期腫瘤患者點亮希望之光。
多癌纏身 求治之路荊棘叢生
據悉,該男性患者腫瘤病史錯綜復雜且極為危重。此前,他先后被確診患有喉癌、食管癌,在歷經手術治療后,又不幸罹患淋巴瘤。不僅如此,右肺還出現多發轉移病灶,雖接受過肺部消融治療且效果良好,但此次復查卻如同一記重擊——右肺下葉血管池內出現一處食管癌肺轉移灶,最大直徑達2.1厘米。
患者年事已高,身體極度虛弱,心肺功能也每況愈下,已完全無法承受化療、靶向治療及放療等常規抗腫瘤治療手段帶來的副作用。面對如此棘手的病情,經多學科專家團隊綜合評估,微創微波消融成為唯一既可行又安全的治療方案,猶如黑暗中閃爍的一絲曙光。
高齡之軀 麻醉風險如影隨形
此次治療面臨的麻醉風險極高。患者不僅高齡,全身狀態也極差,心臟彩超檢查結果更是令人擔憂:二尖瓣病變、肺動脈高壓,同時合并心臟功能不全、心力衰竭以及心律不穩定等諸多問題。全麻氣管插管這一常規操作,對于患者而言,卻極有可能誘發循環衰竭、心律失常等嚴重并發癥,麻醉難度之大超乎想象。
然而,麻醉醫師陳靜并未退縮。術前,她進行周密細致的評估,精心優化麻醉方案,為患者的生命安全筑牢第一道防線。術中,她全神貫注,嚴密監測患者的各項生命體征,精細調控麻醉深度,全程維持血流動力學穩定,如同一位精準的導航員,為手術的順利開展保駕護航。
禁區操作 精準消融突破困境
手術難度同樣不容小覷。病灶位于右肺下葉血管池內,周圍血管密布,猶如一張錯綜復雜的血管網絡,且緊鄰支氣管,稍有不慎,穿刺過程就可能引發大出血,消融時也極易損傷氣道,這無疑屬于高風險禁區級操作,對手術團隊的技術和經驗都是極大的考驗。
在麻醉團隊的全力保障下,陶冀教授團隊憑借豐富的臨床經驗和精湛的技術,采取左側臥位,運用單針精準分段穿刺技術,如同一位技藝高超的工匠,將消融針尖精準無誤地置入病灶核心。術中,他們以30—40W的中低功率進行消融,持續9分鐘后,謹慎退針并補充消融,通過兩個精心設計的消融循環,確保消融范圍完全覆蓋病灶,實現腫瘤的徹底滅活。手術過程順利,術中無出血,僅出現少量氣胸,經置管抽氣后迅速緩解,重要血管與支氣管均得到妥善保護。
突破禁區 開啟救治全新模式
本次手術的成功,實現在多重高危條件下的關鍵突破。在高齡、多發癌、全身衰弱、心臟功能不全等復雜病情的基礎上,成功攻克肺血管池內高風險轉移灶這一治療禁區,以微創的方式為患者帶來確切的療效。這一成果不僅為同類晚期、超高齡、無法耐受常規抗腫瘤治療的患者提供可復制、安全有效的救治新模式,更充分展現哈醫大腫瘤醫院消融團隊在高危復雜腫瘤微創治療領域的領先水平,為更多患者帶來生的希望。
責任編輯:張澤國
審 核:董雪婷
統 籌:張宇
監 制:曲立偉
圖片版權歸原作者所有,如有侵權請聯系我們,我們立刻刪除。